今年中国援外医疗队选择在圭亚那就地过春节，因为疫情，也为了抗疫。

“跨越公里飞到圭亚那医疗援助，与往年明显不同的是，这次援助多了个重要角色-新冠病毒Covid-19。圭亚那是南美洲国家，是新冠疫情重灾区。

新冠病毒让这次援助增加了无数的难度，援外培训延迟了3个月、培训期缩短了2个月，援外出发推迟了3个月，医院工作增加了许多不确定危险因素，日常生活也增添了诸多不便。我们的援助不是1个月、2个月，我们的援助是1年。”

本篇纪实共分四个章节：第一受到国家表彰。第二中国援助疫苗。第三林区义诊。第四讨论。

01

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受到国家表彰

年是极不平凡的一年。面对突如其来的新冠疫情，在党中央、国务院的坚强领导下，全体援外医疗队充分发扬中国医疗队精神，坚守岗位、不辱使命，在完成常规医疗任务同时，积极主动投身受援国抗击疫情阻击战，为中国海外公民提供抗议宣传、防控指导和医疗救治，用实际行动践行总书记关于抗疫国际合作的重要指示批示精神，为构建人类卫生健康共同体做出了积极贡献。

国家对第16期援圭亚那医疗队抗击疫情工作的肯定和表彰

国家卫健委国合中心给每一位援外抗疫一线队员的家书。

感谢国家对医疗队海外抗疫工作的肯定和鼓励，所有医疗队员收到表彰后由衷的激动和喜悦，有的队员甚至激动的彻夜未眠。

02

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中国援助疫苗

年3月2日，由中国政府捐赠给圭亚那政府的COVID-19疫苗通过阿里巴巴冷链运输已经运抵圭亚那首都乔治敦。中-圭双方代表到迪贾根国际机场见证疫苗到达这一历史时刻并签订捐赠移交证书。

在交接仪式上，圭卫生部长安东尼代表圭亚那总统、阿里阁下、圭亚那政府和人民对中方的慷慨捐赠表示感谢。他说，这是直接运往圭亚那的第一批疫苗。它来得非常及时，将立即用于一线医护人员抗击疫情。这批疫苗由中国医药集团公司生产，是世界上最好的疫苗之一，非常有效。安东尼还表示，圭亚那新冠肺炎疫情发生以来，中方一直向圭亚那提供支持和援助。此次疫苗捐赠是圭亚那与中国合作抗击疫情的又一例证。

对于这个只有70多万人口的国家，中国政府捐赠的新冠疫苗无疑是雪中送炭。圭亚那国土面积相当于两个江苏省面积，35万人口居住在首都乔治敦，其余一半人口分散在全国各地，而新冠疫情发生也主要集中在人口密集城市，即主要集中在首都乔治敦。

03

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林区义诊

春节休假期间，中国医疗队也没闲着，受陈老总邀请，穿越亚马逊热带雨林，车辆行走于泥泞跌宕起伏的山路，路上车队还爆过一次车胎，单程近公里、历时近7个小时到达荣安林区进行义诊和疫情防控工作。

带好干粮、带好灶具。途中车内灯在震荡中突然掉落，张医生一路扶着车灯前行。公里二级公路，公里土路山路。千回百转进入到浩瀚的亚马逊热带雨林深处。

在林区进行健康义诊及新冠检测。抽血行新冠病毒IgM和IgG抗体检测：张治华医生为当地民众和华人华侨抽血，魏炜主任进行抗体检测。老外坚持要和整形外科医生合影，还要我拿着中英文台牌。

魏炜主任严谨的核酸检测完毕，当得知新冠病毒抗体为阴性，华人华侨及当地民众发自内心的喜悦，合影留念，记录历史时刻。

沿路欣赏亚马逊热带雨林，读万卷书，不如行万里路，感谢大自然的馈赠。

第16期援圭亚那医疗队用实际行动践行抗疫国际合作，为构建人类卫生健康共同体积极做贡献。

04

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讨论

第16期援圭亚那医疗队到达圭亚那工作已经5个月余，各项工作有序开展，工作成绩逐步取得。家人、朋友、领导问候最多的一句话就是：一定要小心，保重身体。

可是无论你怎样多么加倍小心，在危机四伏的工作环境中，你感染的机会都是非常大的。做手术，不可能每次都穿着隔离衣去做，隔离衣穿不到半个小时，全身就会湿透，手术不是半小时就能结束的，往往是2、3个小时，甚至更长的手术时间。援外工作也不是干1、2个月就结束，要干满1年。而且，在手术室，每个科室的中国援外医生都是单兵作战的主刀医生，没有替换的中国医生，也没有接班的中国医生，作为科室里手术台上的唯一中国医生必须是一站到底，将手术完美结束才可以收工。除了确诊病例需穿密闭的隔离衣做手术，其他病例常规穿隔离衣手术并不现实，全身湿透，非常容易虚脱甚至晕倒。所以，面部、尤其是口罩防护是手术台上最主要的防护措施。

张医生所在的烧伤整形中心里住的一位烧伤病人，女性，20岁，1月2日因37%TBSA深度烧伤入院，原因：自焚。张医生曾经两次为该病人主刀手术，平时在日常换药中主刀医生也是负责指导换药流程和做出进一步的诊疗计划，该病人有20余天的发热病史，38.5-39.1℃。数次NPS新冠抗原检测阴性。后来确诊该病人为新冠阳性病人。2月3日确诊。

新冠诊断标准-新型冠状病毒肺炎防控方案（第七版）

张医生2月6日感觉嗓子稍有不适。

2月8日，经国内五官科专家诊断扁桃体还可以，但是本人就是感觉嗓子疼痛不适，专家建议口服阿莫西林和含服清咽滴丸。

经过几日的用药，嗓子症状改善。

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2月13日傍晚，做了新冠核酸抗体检测，IgM阴性，IgG阳性。

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（魏炜主任和靳政玺主任负责此次核酸抗体检测）

图1和图2是帮助华人华侨、当地人、医疗队员们做的新冠核酸抗体检测，IgM、IgG全部阴性。

图3是张医生的新冠核酸抗体检测，IgM阴性，IgG阳性。

我们面临的形势：

圭亚那毫无疑问是新冠病毒的重灾区，即国内所说的疫区。

圭亚那住院病人常规不做核酸检测，医院经常有医生确诊新冠阳性回家自己隔离1-2周。也就是说周围人不确定就是无症状携带者或者有症状者。

张医生与新冠确诊病人有近一个月的接触史。很庆幸，目前核酸抗原检测为阴性。

讨论：

热带地区援外医疗队医生在繁忙的援外工作中如何做好科学且可操作性强的防疫？

疫区外科医生在手术台上的防疫标准（中国版）和（国际版）？前提是手术病人新冠情况未知。

（欢迎留言、讨论）

新冠处置演练（陈颖主任拍摄制作）

于圭亚那乔治敦

二零二一年正月二十

（未完，待续）

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