白癜风能吃水果吗 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4186544.html
文

凯特

西非国家新冠疫苗接种现状与展望

导读

随着新冠疫情全球大流行，西非国家的确诊和死亡病例亦急剧飙升。面对这场世纪灾疫，西非各国纷纷希冀通过普及新冠疫苗走出疫情泥沼。然而，新冠疫苗的产能尚不能满足全球旺盛的需求，加之一些富裕国家囤积居奇，疫苗鸿沟和疫苗民族主义凸显，西非地区想要尽快获得充足新冠疫苗、提升疫苗覆盖率绝非易事。此外，西非国家自身资金有限、冷链物流条件和技术不佳、政治和社会环境不稳定、民众观望心理重、人口结构年轻化等因素也在制约着新冠疫苗在域内的接种进程。中国积极用实际行动推动新冠疫苗成为全球公共产品，西非国家应抓住这一机会，努力推进同中国的疫苗合作，全力弥合疫苗鸿沟，以尽早摆脱新冠肺炎疫情的阴霾。

本文有关“西非国家”的研究均系指西非地区被中国承认并与中国建交的16个国家，即尼日利亚、加纳、科特迪瓦、马里、塞内加尔、塞拉利昂、几内亚、几内亚比绍、布基纳法索、多哥、贝宁、尼日尔、冈比亚、利比里亚、佛得角、毛里塔尼亚。年2月27日，尼日利亚发现一例新冠肺炎输入性病例，这是西非地区报告的首例确诊病例。自此，西非国家逐渐“沦陷”。随着新冠肺炎病毒在全球加速传播，西非国家感染病例也在急剧增长，截至年4月5日，累计确诊病例总计达人，占非洲累计确诊病例的14.72%，累计死亡病例达人，占非洲累计死亡病例的7.91%。不断增长的确诊及死亡病例反映出西非地区新冠疫情的严峻形势，也凸显在域内全力推进新冠疫苗普及、加快提升疫苗接种率的必要性。1

*现有新冠疫苗情况

根据世界卫生组织的定义，疫苗是意图通过刺激产生抗体，从而对一种疾病形成免疫力的任何制剂，包括灭活或减毒微生物的混悬液、微生物制品或衍生物，其作用机制系教导人体的免疫系统安全地识别和阻止某一特定病毒。截至年3月31日，全球共有种针对新冠病毒的药物和疫苗处于研发中，其中种处于临床前阶段，87种进入三期临床试验，4种处于“通过审核”预注册状态，15种新冠疫苗业已正式推出。目前，新冠疫苗产品的技术路线主要分为四类，分别是灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗和核酸疫苗。灭活疫苗的技术路线最为传统，系注入已经失去活性的病毒，刺激人体产生抗体，其主要优势在于安全性强，运输和存储条件宽松，劣势在于生产成本相对较高。目前，新冠灭活疫苗主要为中国国药集团（Sinopharm）研发的“众爱可维”和“众康可维”、北京科兴中维生物技术（Sinovac）研发的“克尔来福”、印度巴拉特生物技术（BharatBiotech）研发的“Covaxin”（第三阶段临床试验正在进行，但印度监管机构已紧急批准了疫苗使用）和法国生物技术公司（Valneva）研发的“VLA”（三期临床试验启动，尚待监管部门批准）。腺病毒载体疫苗系利用某种安全的腺病毒触发人体免疫反应，其主要优势是生产成本较低，运输和存储条件便利，且部分腺病毒载体疫苗仅需注射单剂，劣势在于可能触发抗载体反应，影响二次接种的有效性。目前，新冠腺病毒载体疫苗主要有牛津大学（OxfordUniversity）与阿斯利康公司(AstraZeneca)合作推出的“牛津–阿斯利康疫苗（AZD）”、俄罗斯加马列亚流行病与微生物学国家研究中心（GamaleyaNationalCenterofEpidemiologyandMicrobiology）推出的“卫星五号疫苗（SputnikV）”、美国强生公司(JohnsonJohnson)推出的“强生疫苗”、中医院和康希诺公司联合推出的“克威莎”疫苗。需要指出的是，牛津–阿斯利康疫苗的生产地分布广泛，包括英国、印度、韩国、意大利、荷兰、比利时、日本、澳大利亚等国家，其中，印度血清研究所（SerumInstituteofIndia）和韩国SK生物制药生产的两个版本已被世界卫生组织纳入紧急使用列表，成为世界卫生组织牵头的全球疫苗分配计划框架下新冠疫苗供应的主力。重组蛋白疫苗系将能够产生有效且强烈免疫反应的抗原注入人体，从而诱发抗体的生成，其主要优势在于安全性高、稳定性强、生产成本低、产量大，劣势在于其产生的免疫反应可能弱于其他类型的疫苗。目前，新冠重组蛋白疫苗主要有美国诺瓦瓦克斯医药（Novavax）开发的“NVX–CoV”疫苗和中国科学院微生物研究所与智飞龙科马合作研发的“智克威得”疫苗。核酸疫苗是一种全新的技术路线，包括mRNA疫苗和DNA疫苗，其作用原理系使用来自病原体的遗传物质来触发免疫反应，根据疫苗的不同，遗传物质可以是DNA或RNA。其主要优势是生产安全、便捷，劣势在于运输和存储条件极为苛刻、疫苗稳定性和安全性尚待验证。目前，新冠核酸疫苗主要有美国辉瑞制药（Pfizer）与德国生物新技术公司（BioNTech）联合研发的“复必泰”疫苗（也称“辉瑞疫苗”）、美国莫德纳制药（Moderna）研发的“mRNA-”疫苗（也称“莫德纳疫苗”）。2

*西非国家获取新冠疫苗情况

而今，新冠疫情在西非仍呈蔓延趋势，尽早获取并在国民中普及新冠疫苗，对避免疫情进一步恶化乃至终结新冠肺炎危机的负面影响至关重要。然而，新冠疫苗缺口极大，产能不足与需求旺盛的矛盾突出，加之一些富裕国家的大量囤积，西非地区想要尽快获得充足新冠疫苗、提升疫苗覆盖率并非易事。据非政府组织人民疫苗联盟（People’sVaccineAlliance）数据，尽管富裕国家仅占世界人口的14%，但他们已购买了迄今为止最有前途的疫苗的53%，足够对三倍于其人口总量的人群接种，而将近70个低收入国家或地区只能接种其人口数量十分之一的疫苗。可见，西非国家普遍遭遇新冠疫苗“分配赤字”，如何弥合同其他国家间的疫苗鸿沟，成为西非国家不得不面对的重要议题。当前，西非国家主要可通过以下五种途径获取新冠疫苗：第一，世界卫生组织、全球疫苗免疫联盟（Gavi,theVaccineAlliance）和流行病防范创新联盟（CoalitionforEpidemicPreparednessInnovations，简称CEPI）联合推出的“新冠肺炎疫苗实施计划（COVAX）”。该计划拟向中低收入国家免费提供其国内人口20%数量的疫苗，旨在最大程度地提高参与国公平和安全地获得新冠疫苗的机会，列入候选的新冠疫苗在通过临床试验、获得监管部门批准后，将保留可用剂量总数的5%作为疫苗储备，其余按国家人口比例分配给所有参与国，预计到年底在全球范围内提供至少20亿剂新冠疫苗，包括向中低收入国家提供13亿剂疫苗。西非地区16国均已加入“新冠肺炎疫苗实施计划”，其中，加纳和科特迪瓦分别于年2月24日和26日获得60万剂和50.4万剂新冠疫苗，成为“新冠肺炎疫苗实施计划”首批惠及的非洲国家，塞内加尔（32.4万剂）、贝宁（14.4万剂）、尼日利亚（万剂）、塞拉利昂（9.6万剂）、冈比亚（3.6万剂）、多哥（15.6万剂）、佛得角（2.4万剂）、马里（39.6万剂）、利比里亚（9.6万剂）、几内亚（19.44万剂）、几内亚比绍（2.88万剂)、尼日尔（35.5万剂）、毛里塔尼亚（6.95万剂）、布基纳法索（11.52万）等14国紧随其后，陆续受益。目前，“新冠肺炎疫苗实施计划”供给西非国家的疫苗均为印度血清研究所生产的牛津–阿斯利康疫苗。第二，国家间援助。截至年4月9日，中国已先后向塞拉利昂（20万剂）、几内亚（20万剂）、贝宁（10万剂）、尼日尔（40万剂）、毛里塔尼亚（5万剂）等5国援助中国国药集团或北京科兴中维生物生产的新冠疫苗，其中，中国援助疫苗系尼日尔、塞拉利昂和毛里塔尼亚三国获得的第一批新冠疫苗。此外，塞内加尔将其采购的中国国药集团生产的新冠疫苗分别向其邻国冈比亚和几内亚比绍各援助1万剂。阿联酋向毛里塔尼亚援助了5万剂美国辉瑞疫苗。俄罗斯向几内亚赠送了60剂试用品。目前，加纳、科特迪瓦、塞内加尔、尼日利亚、冈比亚、多哥、佛得角、马里、利比里亚、几内亚比绍、布基纳法索等11国暂未有国家间疫苗援助的报道。第三，商业采购。目前，新冠疫苗产能仍存局限，需求远超供给，短缺问题凸显。对于西非国家而言，仅靠“新冠肺炎疫苗实施计划”和国家间援助无法建立免疫屏障。因此，各国纷纷将目光投向商业采购，中、美、俄三国的疫苗成为

转载请注明:http://www.paerhatit.com/fldzz/20835.html